读医学网

VIRGO研究的最新数据分析显示，年龄55岁及以下女性急性心梗患者与同年龄段的男性相比预后更差。Rachel P. Dreyer博士（耶鲁大学）在美国心脏协会医疗质量和结局科学年会上报告了这项分析结果。

研究者评估了VIRGO观察性队列研究中患者急性心肌梗死后1年健康状况的性别差异。纳入了3501例年龄55岁及以下的患者，中位年龄为48岁，67%为女性。

研究者通过随访获取了患者住院期间和1年时的临床医疗记录数据及健康状况。得分低定义为SF-12生活质量问卷得分低于平均水平，躯体活动受限部分或西雅图心绞痛问卷心绞痛频率部分得分＜100，或西雅图心绞痛问卷生活质量部分得分＜75。预后不良定义为1年得分低，或者1年和基线时得分低。

与男性相比，女性伴糖尿病（39% vs. 27%）、肥胖（51% vs. 45%）、卒中（5% vs. 2%）、心力衰竭（5% vs. 2%）、肺病（13% vs. 5%）和抑郁（48% vs. 24%）的比例更高，P值均小于0.0001。

女性在下列问卷评分方面结果更差（P值均小于0.0001）：

? SF-12躯体健康综合评分：46% vs. 30%; OR=2.05; 95%CI 1.69-2.48

? SF-12躯体健康综合评分：47% vs. 30%; OR=1.98; 95%CI 1.65-2.39

? 西雅图心绞痛问卷心绞痛频率部分：32% vs. 25%; OR=1.39; 95%CI 1.15-1.67

? 西雅图心绞痛问卷躯体活动受限部分：29% vs. 20%; OR=1.62; 95%CI 1.32-1.99

? 西雅图心绞痛问卷生活质量部分：42% vs. 28%; OR=1.84; 95%CI 1.53-2.22

健康状况测评结果不佳的独立预测因素包括女性、30天急性心肌梗死/PCI/CABG和吸烟史。

上述研究结果对女性心肌梗死管理及结局改善有积极意义。

医脉通编译报道

编译自：VIRGO: Outcomes worse for younger women after MI. Healio. June 30, 2014.