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作者：美国伊利诺伊大学临床药师    廖思韫

胃部的灼烧感可以是偶尔的，也可以是一个经常的症状。这种非常不舒服的烧灼感的出现通常是因为一种病，叫做胃食管反流病——从字面意思上可以理解这种病就是胃里的酸性胃液反流到食管里了。胃食管反流病可以说是美国最常见的健康问题之一，影响到1500万名美国人。如果有的患者经常有类似的症状，甚至是更严重的反流症状，可以导致食管黏膜的损伤。

治疗这种病的药物首选就是胃酸抑制剂，最常见的是质子泵抑制剂（PPI），像泮托拉唑之类的。在美国，有些PPI类药是处方药，也有很多是非处方药。由于这类药往往治疗效果明显，现在，美国的医生和药师也开始担心这类非处方药被过度使用。

当使用处方药类的PPI时，通常是用来治疗胃溃疡以及食道的炎症，在这种情况下，一定要在医生的指导下使用。一般，一次疗程不能超过2周，一年不能使用超过3次。

不合理使用PPI还会引起一些问题。PPI除了有减少胃酸的作用外，还会对身体其他很多部位有影响，所以一定要小心使用，避免伤害。首先因为它抑制胃酸的分泌，如果胃部的酸度降低过多的话，会导致胃肠道的细菌繁殖过度。有时候患者会出现拉肚子，甚至是很严重的腹泻。

如果长期使用PPI的话，现在也有一些报道指出，该药对骨密度有影响，特别是盆骨、手腕和脊柱的部位容易发生骨折。

所以在使用PPI的时候，如果是非处方类药物，一定不能超过规定的疗程。如果在2周内还不能解除胃灼烧的症状，就需要再找医生咨询一下。

此外，有很多药物需要胃部的酸性环境才能更好地发挥作用，因此如果同时服用PPI的话，有时需要间隔12小时才能使用。所以，患者要告诉医生或药师自己现在服用的所有药物，这样才能避免药物和药物间的相互作用。

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