发布时间:2014-07-23 17:11 类别:医学前沿资讯 标签:患者 治疗 叶酸 胰腺癌 个月 奥沙利铂 亚叶酸 氟尿嘧啶 来源:医脉通
根据发表在J Clin Oncol上的一项随机开放标签的3期研究,向二线治疗药物亚叶酸和氟尿嘧啶中加入奥沙利铂将显著延长吉西他滨难以治疗的胰腺癌患者的总生存期及延缓其疾病进程。这一发现支持了之前专家们对于该类患者治疗方案的建议。
全文阅读:Helmut Oettle,J Clin Oncol.Published Ahead of Print on June 30, 2014
该研究纳入了德国16个研究院的168名年满18岁的患者。所有的患者在用吉西他滨(Gemzar, Eli Lilly)进行一线单独治疗过程中均有疾病进展。
在使用吉西他滨后的4周内,开始了以42天为周期的二线药物的治疗。
研究者们随即指定了91位患者静脉注射了亚叶酸200 mg/m2,接着分别在第1,8,15和22天连续24小时持续进行氟尿嘧啶的静脉输液2000 mg/m2。另外77位患者在第8天和22天先服用奥沙利铂85 mg/m2,再接受亚叶酸和氟尿嘧啶的治疗。
Fig 1. CONSORT diagram. CR, complete response; FF, folinic acid and fluorouracil; OFF, oxaliplatin, folinic acid, and fluorouracil.
中位随访时间为54.1个月。研究中被指定服用奥沙利铂的患者表现出显著延长的中位总生存期(5.9 vs. 3.3 个月; HR=0.66; 95% CI, 0.48-0.91),且显著延长了病程进展的中位时间(2.9 vs. 2 个月; HR=0.68; 95% CI, 0.5-0.94)。
研究者们发现被指定服用奥沙利铂的病人,具有更多(38.2% vs. 7.1%)的1级/2级神经毒性。其他不良反应事件的发生率在各治疗组之间差别不大。
编译自: Healio,Oettle H, 2014,7,22, Addition of oxaliplatin to folinic acid-modulated fluorouracil extended survival in pancreatic cancer
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