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近期《临床肿瘤学杂志》上公布了一项研究，该研究确认对于乳腺癌高危女性，特别是BRCA突变携带者来说，磁共振成像和乳房X线摄影联合的乳腺癌年度筛查是一项非常有效的检查方法。据研究作者说，这个结论是通过首个针对高危乳腺癌女性项目——Ontario胸部检查项目（OBSP）得到的。

该项研究针对2207名年龄在30—69岁的妇女初步筛选后的筛查结果进行评估。这些被选中参与评估的妇女均携带BRCA1或BRCA2突变，表明患乳腺癌风险增加，或有家族史遗传性乳腺癌，评估终身患病危险超过25%。

结果显示乳房X光检查和MRI筛查相结合的方法得到阳性预测结果最高（12.4%）。

接受筛查的妇女中，19.3%之前接受过乳房X光检查和MRI相结合，33.6%之前接受过乳房X光检查。

单独接受MRI异常检查（15.1%）女性的召回率明显高于单独接受乳房X光检查（6.4%）的妇女。共有35名乳腺癌患者被检查患病（16.3‰），通过单独接受乳房X光检查并未检测出乳腺癌患者，65.7%的患者（23名）是通过MRI单独检查被检查出乳腺癌（10.7‰）；12名患者（5.8‰）通过乳房X光检查和MRI筛查相结合方法被检查出来。71%（25人）检测出癌症的患者是那些携带有突变基因的患者——是队列中患病率最高的人群（30.8‰）。MRI单独检查率与之前报告的预期结果相接近。

尽管不明显，但年龄高于50岁的女性检测出的患病率（23.3‰）比年轻女性（13.3‰）更高。

“第一年的结果显示，OBSP高危检测项目得到了超过预期的结果，在乳房X光检查的基础上添加MRI得到了更高的癌症检测率（16.3‰）。”该研究的作者之一Anna M. Chiarelli教授（多伦多安大略癌症治疗预防与癌症控制专业）得出结论，“每年进行MRI检查对携带BRCA突变基因携带者来说是非常重要的。”

被诊断患有乳腺癌的妇女中约5%被认为是具有遗传倾向的。有乳腺癌家族史的妇女患病危险性更高，应在年轻时就进行诊断。携带BRCA1和BRCA2突变基因的女性分别有40%和80%的终身患病率。然而，在大众人群中的该癌症易感性基因的流行概率极低（分别为0.11%和0.12%）

 “这个新项目最重要方面就是安大略30—69岁乳腺癌高危女性都在使用乳房X光检查和MRI筛查联合方式进行检查。”作者们这样说。

编译自：Adding MRI Beneficial for Screening High-Risk Breast Cancer.CancerNetwork.July 23, 2014