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1995-2012年间 丹麦心力衰竭的发病率、死亡率及合并症的年龄特异性趋势 作者：佚名 来源：梅斯医学 日期：2017-02-23   在过去的几十年间，心血管疾病危险因素的累积负担和重要性已经发生改变。具体说来，年轻人的肥胖率增加，而老年人的心血管健康有所改善。目前我们对于这些变化是如何影响心力衰竭的发生率和死亡率知之甚少。近日，心血管领域权威杂志Circulation上发表了一篇研究文章，研究人员旨在调查1995年至2012年间丹麦首次诊断为心力衰竭后的发病率和1年死亡率的年龄特异性趋势。

 在过去的几十年间，心血管疾病危险因素的累积负担和重要性已经发生改变。具体说来，年轻人的肥胖率增加，而老年人的心血管健康有所改善。目前我们对于这些变化是如何影响心力衰竭的发生率和死亡率知之甚少。近日，心血管领域权威杂志Circulation上发表了一篇研究文章，研究人员旨在调查1995年至2012年间丹麦首次诊断为心力衰竭后的发病率和1年死亡率的年龄特异性趋势。

 研究包括所有丹麦首次入院诊断为心力衰竭的18岁以上个体。数据来自3个丹麦全国登记册。在假设泊松分布的情况下计算心力衰竭的年发病率和1年标准化死亡率。

 我们确定了在1995至2012年间首次诊断为心力衰竭的210430个人;每万人-年龄人群 年发病率在老龄个体中下降(1995年 vs.2012年的比率： 74岁人群为164 vs.115，65-74岁人群为63 vs.35，55-64岁人群为20 vs.17， p 均 0.0001)，但是这一比率在年轻人中增加(18-34岁为0.4 vs. 0.7， 35-44岁为1.3 vs. 2.0， 45-54岁为5.0 vs. 6.4，对于所有人p 0.0001)。低于51岁的心脏衰竭患者比例从1995年的3%到2012年的6%(p 0.0001)，翻了一番。 2012年与1996年的性别和年龄校正后发病率比率在 50岁人群中为0.69(95%置信区间0.67-0.71; p 0.0001)， 50岁人群中为1.52(95%置信区间1.33-1.73; p 0.0001);在额外调整糖尿病，缺血性心脏病和高血压后仍基本保持不变。对于有心力衰竭的中年患者标准化1年死亡率下降，但对于年轻人( 45岁)和老年人( 65岁)仍保持不变。尤其是在年轻心力衰竭患者中合并症(包括糖尿病，高血压和心房颤动)增加。

 在过去二十年中，丹麦的心力衰竭发生率在老年人( 50岁)中下降，但在年轻人( 50岁)中增加。这一发现可能预示着心力衰竭造成的社会负担不断增加。

 原始出处：

 Christiansen MN， K?ber L， Weeke P， et al.Age-specific Trends in Incidence， Mortality and Comorbidities of Heart Failure in Denmark 1995-2012.Circulation. 2017 Feb 7. pii： CIRCULATIONAHA.116.025941.