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 糖尿病是一种慢性紧张性疾病，现在正在人群中扩大蔓延的发展，少数患者通过控制饮食、运动锻炼、减轻体重等改善生活方式来控制病情，但是大多数糖尿病患者需要口服降糖药或者注射胰岛素来进行降糖治疗。降糖药的种类较多，服用方法不一，在选择和服用上史广大糖尿病患者需要注意的。

 糖尿病是一种慢性紧张性疾病，现在正在人群中扩大蔓延的发展，少数患者通过控制饮食、运动锻炼、减轻体重等改善生活方式来控制病情，但是大多数糖尿病患者需要口服降糖药或者注射胰岛素来进行降糖治疗。降糖药的种类较多，服用方法不一，在选择和服用上史广大糖尿病患者需要注意的。

 1.口服降糖药的分类及用法

 糖尿病合并肝功能不全患者应首要选择：a-糖苷酶抑制剂。GLP-1受体激动剂，其他降糖药在肝功能不全时候谨慎使用。

 (2)肾功能不全患者

 合并肾功能不全患者瑞格列奈、那格列奈、罗格列酮、利格列汀正常剂量不用改变。其他药物GFR 60根据临床酌情减量

 (3)妊娠妇女

 首选胰岛素，FDA分级C\D可选甘精胰岛素、赖辅胰岛素、二甲双胍、格列本脲。

 (4)老年患者

 二甲双胍、a-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂发生低血糖的几率比较小，可作为首选

 (5)其他注意事项：

 在进行增强CT使用碘海醇前药提前停用二甲双胍许多降糖药的中成药中会含有西药成分，在选择中成药前药咨询医生是否有用药重复

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