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首处转移灶BAP1表达缺失的肾透明细胞癌患者预后不良 作者：佚名 来源：爱唯医学网 日期：2017-04-14   本试验中研究人员评估了肾透明细胞癌(ccRCC)原发灶和转移灶BAP1和PBRM1蛋白表达的异质性。研究发现，与转移灶相比，原发灶更易出现BAP1和PBRM1表达异质性。而且进一步分析显示，转移灶BAP1表达缺失的患者预后较差。

 本试验中研究人员评估了肾透明细胞癌(ccRCC)原发灶和转移灶BAP1和PBRM1蛋白表达的异质性。研究发现，与转移灶相比，原发灶更易出现BAP1和PBRM1表达异质性。而且进一步分析显示，转移灶BAP1表达缺失的患者预后较差。

【全文】

 既往研究显示，BAP1蛋白表达缺失的肾透明细胞癌(ccRCC)患者预后较差。但是这些研究中使用的样本全部来自于原发灶。本研究旨在探索ccRCC原发灶和转移灶BAP1蛋白表达的异质性，并评估转移灶BAP1蛋白表达缺失是否可以作为有效的预后标记物。研究人员收集了41例ccRCC患者原发灶和首处转移灶的样本，并通过免疫组织化学技术分析了BAP1和PBRM1的表达水平。研究人员回溯性分析了BAP1和PBRM1表达水平和总体生存期的关系。首处转移灶最常见于肺(68.3%)和淋巴结(12.2%)。研究显示，8处原发灶(19.5%)和11处转移灶(26.8%)未检测到BAP1的表达;9处原发灶(22.0%)和11处转移灶(26.8%)未检测到PBRM1 蛋白表达。原发灶/转移灶BAP1和 PBRM1蛋白表达水平的异质性发生率分别是9.8%/2.4%和24.4%/7.3%。原发灶和转移灶 BAP1和 PBRM1 蛋白表达水平的一致率分别是82.9%和63.4%。首处转移灶为BAP1阳性和BAP1阴性的患者中位总体生存期(从首次出现转移开始)分别是97个月(95% CI：58~136)和51个月(95% CI：13-82)(P=0.0077)。转移灶为PBRM1阳性和 PBRM1阴性的患者中位总体生存期分别是82个月(95% CI：42~97)和120个月(95% CI：52~120)(P=0.25)。因此BAP1蛋白表达异质性更常见于原发灶，转移灶BAP1蛋白表达缺失的ccRCC患者预后较差。

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 http://www.urologiconcology.org/article/S1078-1439(17)30064-9/abstract