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臀部病变搞不清,请想想这11种病变

发布时间:2017-06-03 09:36 类别:医学前沿资讯 标签:病变 不清 来源:未知

 影像:弥漫性T1WI低信号、T2WI高信号,增强扫描脓肿壁可见强化,脓腔DWI高信号。

 02

 臀部血肿

 原因:外伤,血友病,等

影像:分期不同,MR信号不同,参考颅内出血MR信号

 03

 臀部血管瘤

 (1)幼年型血管瘤:

 临床:婴幼儿最常见

 病理:快速增殖的血管内皮细胞组成

 影像:皮下边界清晰的类圆形的T1WI等信号,T2WI血窦为明显高信号;病灶中央可见不规则网格状低信号间隔带,可能为平滑肌和纤维组织或钙化、静脉石

 (2)海绵状血管瘤

 临床:分为局限团块型、蔓藤型、混合型

 影像:T1WI低信号、T2WI高信号,可见铁环

 04

 炎性肌纤维母细胞瘤

 临床:好发于腹腔与肺部, 也可发生于口腔、 生殖道、 鼻腔、 四肢大关节等部位

 病理:炎症背景下不同数量的纤维母细胞、 肌纤维细胞、 淋巴细胞和浆细胞

 影像:T1WI稍低信号、T2WI高信号, 病灶内见多发片状低信号

 05

 侵袭性纤维瘤

 病理:主要由纤维母细胞和胶原纤维组成

 影像:MRI信号的不均匀主要由纤维母细胞和胶原纤维的比例不同所造成。若细胞成分占主导地位, 则 T 1WI为 低信号, T 2WI信号为高信号;若胶原纤维成分占主导 地位,则病灶呈T 1WI低信号,T 2WI略高信号;增强扫描可呈不均匀强化, 其强化程度及其不均匀性可能与肿瘤内毛细血管及胶原的含量有关

 06

 腺泡状软组织肉瘤

 临床:好 发 于青少年,常发生在肢体, 尤其是大腿深部软组织, 肿瘤血管极其丰富, 转移较早

 影像:CT多为软组织肿块,增强可明显不均匀强化 。 T 1WI、 T 2WI高信号

 07

 恶性蝾螈瘤

 影像:MR 上 表 现为双侧臀部( 直肠后方) T 1WI稍长信号, T 2WI则表现多发囊状高信号中出现环形低信号分隔, DWI弥散受限

 08

 软骨肉瘤

 病理:可分为普通骨髓腔型、 透明细胞型、 皮质旁型、 粘液型、 间叶型、 骨外型与去分化型

 影像:影像学 CT 显示的钙化为软骨肉瘤的最为重要的征象, 环状、 弓状钙化具有定性的诊断价值

 09

 高级别小细胞性肉瘤

 小细胞性肉瘤有很多类型, 比如尤因肉瘤(EW)、外周性原始神经外胚层肿瘤(PNET 瘤) 、 小细胞骨肉瘤、间叶性软骨肉瘤

 10

 臀部鳞癌

 11

 臀部滑膜肉瘤

 MRT 2WI肿瘤表现为多个 鹅卵石 样结节状高信号,中间存在网格状低信号分隔, 前者可能是肿瘤囊变或者出血, 后者可能是纤维分隔或者肿瘤坏死

参考文献:臀部少见疾病的影像学表现,金腾


髋臼后倾的另一临表——臀部疼痛

以臀部疼痛为症状的患者占73.1%,其中单以臀部疼痛为主诉患者占30.8%,故此症状可以作为髋臼后倾的临床表现之一。其发生原因可能是髋臼不稳及撞击,导致髋关节后方关节囊和或盂唇损伤撕裂,以及撞击引起的股骨头水肿。