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        背景

        本研究的目的是探究处于rs17047200的变体是否与无干扰素(IFN)治疗慢性丙型肝炎(CHC)免疫治疗实现持续病毒学应答()后的发展相关。

        方法

        本项研究共纳入1029名符合以下入选标准的日本慢性丙型肝炎(CHC)患者：(i)通过无IFN治疗达到持续病毒学应答(SVR)，(ii)自治疗结束后至少1年(EOT)(中位数104周)，( iii)EOT 1年后无肝细胞癌(HCC)史。

        结果

        本项研究中有19名患者发生HCC(HCC组)，1010名患者未发生(非HCC组)。HCC组中rs17047200 AT / TT的比例显着高于非HCC组(47.4% VS 20.1%，P= 0.008)。多变量分析显示，较高水平的甲胎蛋白，FIB-4和rs17047200 AT / TT是发生HCC的独立危险因素(HR = 3.22，甲胎蛋白> 4.6 ng / ml时P= 0.021; HR = 3.89，P= FIB-4为0.036> 2.67; HR = 2.80，rs17047200 AT / TT为P= 0.026)。rs17047200 AT / TT患者的HCC累积发生率显着高于AA患者(P= 0.006)。根据TLL1比较临床特征基因型，rs17047200 AT / TT患者的血小板计数明显较低，FIB-4水平高于AA患者(分别为P= 0.011和0.032)。

        结论

        在通过无IFN方案的根除后，TLL1变异独立地与HCC发展相关。它可能参与肝纤维化，从而发生癌变。

        Etsuko Iio. Et al.TLL1 variant associated with development of hepatocellular carcinoma after eradication of hepatitis C virus by interferon-free .J Gastroenterology. 2018.