读医学网

暑期来临，儿科将迎就诊高峰。近日，知名儿科大三甲——浙江大学医学院附属儿童医院（下称浙大儿院）放出消息，“就诊不限号”。 这消息一出，不知多少父母会拍手叫好，可这难免会苦了医生。儿科医生本就普遍过劳的当下，一旦不限号，医生们能应付一下子激增的就诊量吗？本为讨好老百姓的举措，到头来老百姓真的会说好吗？ 浙大儿院就诊不限号 升级双休日节假日门诊和夜间门诊… 据了解，浙大儿院推出的“就诊不限号”一揽子举措，于7月1日正式开始实施。 浙大儿院门急诊中心主任汪天林介绍，“就诊不限号”一揽子举措的其中一项就是“内科门诊”不限号，既可预约一周内号源，也可挂当天号，只要工作时间（8:00～16:30）来医院就诊，都能挂上内科门诊号，16:30后至24:00可挂内科夜间门诊。 此外，本就开设的双休日、节假日门诊和夜间门诊还会进一步升级，让更多家长可在通常的休息时间带孩子过来就诊。 该院最抢手的号是耳鼻喉，之前该科室已是满负荷运转，如何实现不限号？汪天林主任介绍，为解决这一老大难，医院党委书记舒强亲自部署，对12名呼吸内科医生培训、考核后，加入了耳鼻咽喉（全科）门诊，接诊鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大及中耳炎等常见疾病。 不过，汪天林表示，就诊不限号是为保障患者来医院都能尽快看上医生，但并不等于都能看上指定的医生。 不限号的背后：医务人员加班加点付出 绩效上鼓励多劳多得 浙大儿院不限号的背后，是医务人员加班加点的付出。 门诊量增加了，手术量也随之增加。过去只在工作日的工作时间开展手术，现如今，夜间、周末和节假日照常开展手术，医院要成了“不夜城”！ 医务人员的工作量增加了，医院在绩效上给予了正向反馈，鼓励多劳多得。 汪天林主任透露，为了鼓励外科医生的积极性，在平均工作量以上的部分，绩效翻倍。 保障老百姓的举措 可能演变成医患双输 不知何时，保障老百姓成为了绝对正确。老百姓听闻不限号，也肯定是喜上眉梢。可是，医生要倒了霉。 医生们早已是负重前行。医生顶着巨大的临床、科研等方面的压力，不时就会有“过劳死”的新闻被曝出。去年，四川省大竹县人民医院医生杨文凯在电梯内打哈欠时摔倒，磕掉两颗门牙。背后原因更是令人心疼：杨文凯医生连续两周每天多台手术，晚上11点回家已是家常便饭。而杨文凯医生仅仅是众多“超长待机”医生中的一员而已。 通常，大医院医生的工作量，比县医院的医生只多不会少。浙大儿院实行普通门诊不限号的措施，无疑是在用杀鸡取卵的方法解决患儿的就医难题，会让早已“遍体鳞伤”的医生，更加雪上加霜。 2016年，北京同仁医院也曾推出“不限号”举措。结果，不限号的第一日患者增长了约3倍，当天上午10点左右，眼科普通门诊号就挂了700个。遭遇了700个门诊号挂号的眼科医生，该如何完成这项不可思议的任务？除非，医生可以“深入挖掘潜力”，进一步缩短看病时间。 再说了，进一步缩短看病时间，本为让患者满意的举措，真的能让患者满意吗？有医生发出灵魂之问：“问诊要不要时间？诊断要不要时间？检查要不要时间？写病历要不要时间？什么都要时间，却偏偏不给医生时间。每个病人都希望医生认认真真给自己检查，仔仔细细给自己讲解，可医生就这么多，时间就这么点，并不会因不限号就凭空多出2小时。说多了后面排队的人越来越多，排队时间长了又要说自己家孩子等不了，到自己的时候，看的时间短了解释少了，又要说医生态度不好。难道是医生不想规避矛盾，就想天天吵架吗？医生也不想，那为什么最后要走到这个局面呢？” 所以，“不限号”举措看似为保障患者，可能会事与愿违，甚至造成医患双输的局面。 虽然，医院在绩效上给予了正向反馈，鼓励多劳多得，但挣得再多也换不回失去的健康。而作为员工的医生们，面对医院的举措，根本没有选择的权利。 此前，美国医学网站Medscape发布的《2020年医生过劳和自杀报告》曾显示，在所有参与调查的医生中，49%愿意为了更多自由时间而选择降薪。虽然是来自美国医生们的调查，但也能反映出一定问题。 医生不是“超人”，他们也需要休息，社会不应鼓励和提倡医生超长时间工作。毕竟，杀鸡取卵不是长久之计！ 未经授权，不得转载！