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【一般资料】

患儿，男，17个月.

【主诉】

因咳嗽、气促一个月余，偶有发热而住院.

【现病史】

经各种抗牛索等治疗病情无好转而转入本院.

【既往病史】

过去有反复上呼吸道感染史，曾先后4次患·支气管肺炎’住当地医院，均用抗生素等治疗好转出院.

【查体】

体检:神清，营养发育较差.呼吸44次，脉搏120次，血压12 / 6.6 kPa (90 / 50 mmHg. 1kPx=7.5 mmHg).心前区稍隆起，搏动强，心率120次，律齐，未闻杂音。二肺闻及干湿畔音.腹软.肝助下2cm.质软，脾未及。

【生化学检查】

血常规;血红蛋白106g / L，红细胞3.8x 1012 g/ L，白细胞7.4 x109 g/ L,，中性粒细胞0.69.淋巴细胞0.31.尿常规阴性.X线胸片:支气管肺炎;二肺血增多。

【影像学检查】

心影稍大.经抗生家及对症等治疗2周，临床症状无好转.复查X线胸片诊断为支气管肺炎未吸收，二肺有疲血。心影略大，心胸比率为0.6.

【诊断】

为二尖瓣瓣上狭窄环，引起血流由左房向左室的流路痕滞，造成肺痕血。

病例来源：中华儿科杂志