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死亡原因讨论:9月患儿,咳嗽4天,哭闹不安半天

发布时间:2014-05-15 10:10 类别:儿科病例 标签:抢救 呕吐 患儿 入院 哭闹 来源:爱爱医论坛

【一般资料】

患儿,女,9月,

【主诉】

因“咳嗽4天,哭闹不安半天”于中午11:50入院,入院后患儿呕吐一次,一直流口水及哭闹.

【既往史】

有癫痫病史和G6PD缺陷.

【体格检查】

入院查体:体温37.4度,HR152次/分,R54次/分,WT6Kg,神清,精神烦躁,哭闹不安.前囟平软,右上眼睑见皮肤破损.双瞳孔等圆等大,对光反射灵敏.颈软,无抵抗.咽充血,扁桃体不大.双肺呼吸音粗,未闻干湿性罗音.心脏检查无异常.腹平软,未及包块和肠型,肠鸣音正常.右足背浮肿,呈凹陷性.手脚冰冷.

【辅助检查】

血常规 WBC20.0*10^9, 生化 GLU9.0mmol/L,腹平片胸片未见异常.肝功.肾功无异常.

【治疗】

静滴了哌拉西林舒巴坦,利巴韦林,12:30静脉推注苯巴比妥钠30mg,稍稍安静了一阵,又哭闹不安,13:10肌注了非那根3mg,13:30复测体温39.5度,予退热贴贴额,地塞米松1mg静注.到下午15:05患儿出现口吐粥水,面色发绀,呼吸心跳停止,马上抢救,抢救过程呼吸一直为0,心跳可恢复都120多次,最终还是抢救无效.

【请教】

请问:诊断?死亡原因?

病例来源:爱爱医论坛