读医学网

【一般资料】

男性 58岁。病史4月余。

【病史】

4月前于包皮前部出现一白色丘疹疱，伴疼痛，未在意，后渐增大，当地外用药物治疗（诊断治疗不详）。渐渐局部出现硬化，破溃，渗出，伴触痛。有恶臭味。

【个人史】

否认有婚外异性接触史。长期居于本地，无外出误工史。配偶妇检正常！

【查体】

阴茎及包皮前端溃烂，上有菜花状丘疹生长，质埂。触之易出血，双侧腹股沟淋巴结肿大。TPPA、RPR、HIV、均为阴性。

病理示：病理示高分化鳞癌

其配偶检查一切正常，无尖锐湿疣。病人否认有不洁性接触史，再加上病人包皮过长，平时不注意卫生，基本排除尖锐湿疣所致。

【诊断】

阴茎高分化鳞癌。

【治疗】

转外科手术切除。切除物（整个阴茎，部分包皮，及左侧睾丸部分皮肤）送病理，阴茎后段海绵体及包皮后段无肿癌细胞浸润，睾丸皮肤炎性改变，无细胞异型。

病人今天复诊，术后伤口恢复良好，因炎症关系术后残留尿道口狭窄（嘱病人小号止血钳自行扩张），双侧腹股沟淋巴结肿大消退。腹部B超未见肿物。嘱病人定时复诊。

病例来源：爱爱医论坛(含图)