发布时间:2014-05-15 10:20 类别:皮肤性病科病例 标签:诊断 皮肤 硬皮病 线状 带状 来源:DXY
【一般资料】
患者女,18岁,
【主诉】
右肋部线状色素性皮肤萎缩发现4年。
【现病史】
4年前无意中发现上症,无自觉症状,家人认为是痣,未在意,后皮损面积渐扩大来诊。否认患处外伤史,该症状之前患处未出现其它异常,平素体健,无传染病史,无家族史。肝肾功能正常,血尿常规无异常。皮肤科检查可见右肋部自前正中线始至脊柱色素性线状萎缩性斑,触之柔软。具体见图。
病理结果已出。
【初步诊断】
线状进行性特发性皮肤萎缩。
【问题讨论】
诊断是否符合?鉴别诊断?治疗?谢谢!!
【结果】
去省里重新做了病理,给予的诊断是:硬皮病.和我们病理科大夫讨论,当时看片时有毛囊破坏现象,也考虑到硬皮病,但是不典型,未报。前病人正在治疗中,三周后会去省里复诊,继续关注。在此谢谢各位大侠啊,学习了!!
【讨论】
线状或带状硬斑病皮肤硬化常沿肋间神经或一侧肢体呈带状分布,亦可发生于前额近正中部向头皮延伸呈刀砍形,局部皮损显著凹陷,常开始即成萎缩性,皮肤菲薄不发硬,程度不等地贴着于骨面上。额部带状硬斑病大多单独出现,某些病例可合并颜面偏侧萎缩。带状损害常累及浅部及深部皮下层如皮下脂肪、肌肉和筋膜,最终硬化固定于下方的组织,常引起严重的畸形。在肘、腕、指等关节面越过时,可使关节活动受限,并发生肢体张弓状挛缩和爪状手。
病例来源:DXY
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