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【一般资料】

患者，男，64岁

【主诉】

主诉1年前出现背部疼痛并放射到左腹部，坐或站时症状加重，仰卧位时症状稍缓解。

【既往病史】

既往有糖尿病史5年，一直通过药物控制血糖。

【拆塔】

查体：左侧的腹部浅感觉减退在T10、11水平；肌电图检查下肢无异常；腱反射正常；胸椎X线片提示T4-T11椎体和椎间盘轻度退行性改变；MRI示：T10、11黄韧带增厚；CT脊髓造影示：两侧T9、10和右侧T10、11水平黄韧带骨化（图1）。

【治疗经过】

虽然脊髓压迫显示不清楚,但右侧T10神经根在T10、11水平考虑被压迫。治疗：行左侧T10神经根封闭术疼痛立即减轻，给予止痛药效果不佳，遂行手术解除压迫。在全身麻醉下行左侧T10、11水平开窗减压。术中证实硬膜外脂肪组织消失在T10、11水平，表明黄韧带骨化压缩硬脑膜。黄韧带骨化的大小在T11、12水平比T10、11水平要小,直视下未见T11神经根的压迫。术后疼痛消失，感觉减退慢慢恢复。术后CT复查显示左侧T10、11水平和双侧T11、12水平神经根压迫完全解除。

病例来源：中国骨与关节损伤杂志