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【一般资料】

患者朱某，男，62岁，辽宁省人，某公司董事长

【现病史】

患者于2006年9月因急剧腹痛，在当地急诊住院诊断为急腹症，胃穿孔即刻行剖腹检查，打开后发现属于胃癌晚期，已广泛扩散无法行根治性切除，仅对穿孔行修复术。术中预备导管一根通到体外，已准备今后不能由口腔进食时，由此导管注入流食，术后告知家属愈后非常不好，生存期约2个月左右时间。患者在当地拆线出院后，抱着最后一线希望辗转来到北京。在京城各大医院求治，对其诊断均一致认为属于胃癌晚期并胰腺及腹腔淋巴结广泛转移，已不可能再行手术切除，西医均建议其行放化疗，但效果难以确定，毒副作用是肯定存在的。经其本人及家属慎重考虑（因其在公司还有许多未尽事宜）最终决定暂缓放化疗，先选择中医行最后一搏。

【初诊】

由其子陪同来院诉便溏纳差，动则气喘汗下，体倦明显，腰不能直面色苍白无血色，舌质淡白苔灰腻，脉沉而无力（关脉尤甚）细数，证属气虚血亏瘀毒互结，脾肾不足。治则：补气养血，化瘀解毒，健脾和胃，健脾补肾。方药：慈丹胶囊5粒/次，4次/日，复方莪术消瘤胶囊5粒/次，4次/日，症消癀1克/次，3次/日，扶正固本胶囊5粒/次，4次/日。汤剂应用四君子汤加减及当归补血汤加减，水煎服连服一个月。

【二诊】

服上药一个月，患者来院诉：便溏消失，腹部憋胀明显缓解，纳可少汗，体力较前恢复腰可伸直，行如常人，已能自行驾车处理公司事务，面有红色，苔白腻，脉细有力患者信心陡增，效不更方，成药继续巩固治疗，汤剂略作调整，继续服用。

【三诊】

服药两个月后来院诉：体重增加食欲增强，患病后食之无味如同嚼蜡的感觉消失，有饥饿感，身体的沉重已消失有了活力，要求将预留的进食导管拔除，为慎重起见劝阻病人再观察一个月后，如病情仍稳定再拔除。

经服药三个月后病情仍稳定，无明显发展现已拔除导管，继续治疗已达4个月，现仍在治疗中。

病例来源：爱爱医