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近期，发表????在《The American journal of gastroenterology》期刊上的一项研究数据，对于在内镜检查后的消化性溃疡出血患者，质子泵抑制剂埃索美拉唑无论口服给药还是静脉注射都会达到类似的成功止血效果。（点击下载全文）

来自中国香港大学消化疾病研究所的研究人员们开展了一项前瞻性随机的，双盲，双模拟研究，该项研究针对Prince of Wales医院住院的，处于活跃出血消化性溃疡，隆起血管或者粘附血凝块溃疡的60天周期内的成人患者。

为控制出血接受内镜干预后，纳入的患者随机分配到IVP组（n=118），这些患者接受埃索美拉唑静脉推注80mg，联合以8mg/h输液，维持72小时，以及每12小时口服安慰剂，或者到ORP组（n=126），接受静脉推注安慰剂+输液72个小时，联合每12小时口服40mg埃索美拉唑直至30天随访期结束。

IVP组 vs OPR组复发出血率在72小时（5.1% vs 2.4%；P=0.26）和7天时（6.8% vs 5.6%；P=0.68）相似。在30天内，IVP患者有7.7%出现复发性出血，对比6.4%的OPR患者（-1.3%风险差；95% CI，-7.7%～5.1%）。输血（P=0.65），复查内镜（P=1）和住院时间（P=0.8）在两组之间也相似。

尽管在静脉注射和口服埃索美拉唑之间相似具有类似的疗效，研究人员说“针对性的样本量尚未达到，该项研究没有设计成为一项等效研究。”他们总结道，在由一项更大的等效对应研究提供可用数据之前，“40mg高剂量口服埃索美拉唑[每日两次]可以在溃疡出血管理方面，为不适合高剂量静脉注射PPI输液的患者提供一种有效的替代选择。”

编译自：Efficacy similar between oral, IV esomeprazole for peptic ulcer bleeding after endoscopy，Healio，June 30,2014

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