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最近举行的第19届NCCN年会上，专家们讨论了今年更新的NCCN肿瘤学临床实践的指南。会议也回顾了NCCN工作小组关于维持治疗的报告。大会组织者要求11个NCCN特别小组的成员选出会上最重要的更新和观点。????????

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??Elizabeth Kvale教授（Alabama大学Birmingham综合癌症中心）认为，??每天都有新的证据显示，癌症幸存者需要独特而意想不到的医疗保健。这些初始生存指南通过划定治疗的最低标准来实现提高。但是这些指南在许多方面都只是最初步的措施。我们真的希望阅读这些指南的患者能给我们一些反馈。在未来的几年里，随着新研究的出现，我们会根据反馈意见（会导致明显的改变）调整这些推荐。????

※  医生应该通过筛查治疗后的常见问题（焦虑、抑郁、疼痛、疲劳、虚弱、认知障碍、性功能障碍等）来评估癌症患者的总体生活质量。许多指南都预先写好了调查问卷来确保随访的一致性和周密性。

相关资讯：ASCO更新癌症幸存者护理的三条指南

※ 良好的预防与健康计划能够使患者不出现以上常见的问题。从治疗开始，医生就应该与患者共同控制好饮食、锻炼、血压等。

※ 肿瘤科医生应该了解癌症患者最常发生的问题的最常见原因和治疗策略。例如，当一个化疗的患者抱怨认知障碍时，其症状可能是由抑郁或睡眠障碍引起的，而不是化疗本身。因此，最适合的治疗可以是抗抑郁药物、精神兴奋剂和锻炼。

※ 患者存在严重的问题通常表示他们需要精神治疗和物理治疗等专业治疗。癌症理疗师应该知道何时推荐专家，还要知道哪位专家在治疗癌症患者方面比较有经验。他们也要采取措施配合医生进行治疗。

※ 患者们面临的次要问题常常在治疗后很快出现，但是也可能在长时间以后意外出现。继续对这些问题进行随访检查与癌症的新迹象的随访检查一样重要。

编译自：2014 NCCN Guideline Updates: Experts Highlight New Recommendations for Clinical Practice，OncLive, June 6, 2014.

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