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早期乳腺癌辅助化疗最佳时机?来自英国马斯登皇家医院经验

发布时间:2021-07-03 12:06 类别:医学话题 标签: 来源:环球医学网

早期乳腺癌辅助化疗的最佳时机,仍是未知。2021年5月,发表在《Br J Cancer》的一项对英国马斯登皇家医院的患者进行的回顾性研究显示,对于三阴性乳腺癌患者,术后≥31天辅助化疗可显著降低5年OS率。 背景:给予辅助化疗的最佳时机尚未确定。 方法:对1993~2010年接受辅助蒽环类和/或紫杉烷治疗的连续患者进行了一项回顾性研究。首要终点包括术后<31 vs ≥31天开始化疗的患者的5年无疾病生存率(DFS)。次要终点包括5年总生存率(OS)和根据受体状态进行的亚组分析。 结果:识别出2003名符合条件的患者:1102人术后<31天开始化疗,901人≥31天开始化疗。中位随访115个月后,总人群中术后<31 vs ≥31天组的5年DFS率无差异(81% vs 82%;HR,1.15;95% CI,0.92~1.43;P=0.230)。<31 vs ≥31天组的5年OS率相似(90% vs 91%;HR,1.21;0.89~1.64;P=0.228)。对于250名三阴性乳腺癌患者,≥31天组的患者的OS显著差于<31天组的患者(HR,2.18;1.11~4.30;P=0.02)。 结论:虽然术后≥31天开始辅助化疗不会影响整体研究人群的DFS或OS,但是在三阴性乳腺癌患者中,术后≥31天辅助化疗可显著降低5年OS率,因此,该亚组患者应避免延迟超过30天进行辅助化疗。 (选题审校:吴紫阳 编辑:贾朝娟) (本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。) 参考资料: Br J Cancer. 2021 May 20. Impact of timing of adjuvant chemothapy for early breast cancer: the Royal Marsden Hospital experience https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34017085/