发布时间:2015-12-11 17:42 类别:儿科病例 标签:遗传 病史 未见 急性淋巴细胞性白血病 哭声 来源:中国儿童保健杂志
【一般资料】
女 1d
【主诉】
因呼吸急促、口吐白沫就诊。
【现病史】
患儿系2胎3产,来院途中自行头位经阴道娩出,羊水无污染,无窒息抢救史,出生体重2.5 kg。
【家族史】
其母孕时25岁,父29岁,母孕期体健,每日看电视4~6 h,否认感染及服药史。父母亲非近亲结婚,无家族遗传病史。
姐姐4岁体健。
【体格检查】
身长46 cm,头围32 cm,体重2500 g,前囟略紧,大小约0.8 cm×0.8 cm,早产儿外貌,胎脂厚。神志清,反应差,少哭,少动,哭声弱,哭声似猫叫,肤色白,圆脸不对称,眼距宽、眼裂轻度斜向外下、鼻梁塌陷、左手通贯手,无内眦赘皮、耳位低、短颈等。心肺听诊未见异常。四肢肌张力低下,原始反射未引出。简易胎龄评分:皮肤2+乳头2+指甲2+足底纹理2=35周。
【辅助检查】
头颅CT:双侧额叶、枕顶叶可见对称性斑片状低密度影。遗传代谢性疾病氨基酸和酰基肉碱、尿液有机酸综合分析:未见异常。听性脑干反应:双耳参考。染色体核型分析:46XX,del(5)(P15)。见图1。
【诊断】
新生儿猫叫综合征。
病例来源:中国儿童保健杂志
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