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【一般资料】

患儿男，40天

【主诉】

因发热4天，轻咳、气促1天，经口服利君沙及双黄连无好转。

【现病史】

嗜睡、呻吟、吃奶差收入院入院。

【既往病史】

【查体】

体检:T 37.5℃，P 124/ min, R 60/ min，体重4.5kg神志清，呼吸急促，有鼻扇及口周发给，皮肤巩膜无黄染。右胸上部可见3. 0 cm x 5. 0 cm软组织肿块，质硬，无波动，表而红，有触痛。双肺呼吸音增强，未闻及水泡音。心律整，无杂音。腹平软，肝肋下2cm，四肢不凉，毛细血管再充盈时间3秒

【实验室检查】

WBC17. 0 x 109/ L, S 0. 59, L 0. 32, RBC3. 6 x 10}z/ L, Hb 87岁L, PLT 274 x 109/ LX线胸片:双肺中下野见浅淡片影。

【治疗经过】

治疗经过及病情变化:入院后给予头抱替安0.25g每s小时I次静脉注射，右前胸壁局部敷水调散经治疗48小时后患儿体温上升高达39 0C，右锁骨上区软组织肿胀而积扩大，并有波动感，肝脾增大。入院73小时病情突然加重，喘憋明显，口唇发给，而色苍白，病情危重转入PICU

【入院诊断】

入院诊断:支气管肺炎，右前胸壁蜂窝组织炎.败血证

病例来源：中国实用儿科学杂志