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【一般资料】

患儿 男，生后15 min

【主诉】

因“产前B超提示腹腔占位”入院。患儿系第1胎第l产，胎龄38周，因可疑胎儿宫内窘迫剖宫产娩出，出生体重3660g，生后无窒息，羊水Io污染，量约800 ml，脐带绕颈2周。母孕3个月时B超发现胎儿腹腔偏左占位，可疑寄生胎，未予特殊处理。

【查体】

人院查体：T 36．9℃，P 120次/min，R32次/min，成熟儿貌，反应好

【辅助检查】

心肺查体未见明显异常，腹膨隆，左下腹可扪及一个6 cm×4 cm包块，质中，边界清，活动度欠佳，神经系统查体未见异常。辅助检查：血常规、生化未见明显异常，甲胎蛋白54186．4 ng/ml，腹部X线片及B超均提示左侧腹腔占位，内见骨骼钙化影，寄生胎可能(图1)。

腹部增强CT示：左上腹腹膜后混杂密度占位，内有囊性成分及较完整的脊柱、胸廓、四肢骨，占位推挤胰腺向右前方移位，考虑左腹膜后寄生胎(图2)。

【治疗经过】

生后10天行寄生胎切除术，术中见腹膜后约8 cm×7 cm×6 cm囊实性包块，表面被膜光滑完整，可见寄生胎及其发育不全的器官(肠管及四肢)，包块血供来源于脾血管。术后随访半年，患儿恢复良好，复查AFP恢复正常。

病例来源：中国新生儿科杂志