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剧烈呕吐后口内脱出巨大肿块

发布时间:2014-05-15 11:42 类别:临床其他病例 标签:肿块 呕吐 喉镜 肿物 来源:丁香园

【一般资料】

患者男,50岁,

【主诉】

进食晚餐后,剧烈呕吐后口腔内脱出巨大肿块2天。

【现病史】

患者2012.6.23晚餐饮酒后出现剧烈呕吐,先呕吐出大量胃内容物,后吐出巨大软组织管状物,悬吊于口腔及口外,肿块约15cm长,无呼吸困难,无呕血,无胸痛等不适。急诊入我院,行纤维喉镜检查发现肿块起源于下咽部肿物,来自右侧梨状窝,声门可。行胃镜检查见食道粘膜主动脉弓狭窄以上未见异常。体查:口腔内见大块软组织脱出,约15*5*3cm,表面光滑,末端可见小溃疡,肿物呈紫黑色,并有恶臭**气味,舌体未见明显异常。

颈部CT如下:

行全麻手术切除肿物,术中探查发现肿物来源于右侧梨状窝及杓会厌襞,经开口器、支撑喉镜、食道镜、鼻内镜等全套耳鼻喉科装备手术,予以完整切除,并电凝烧灼蒂部彻底止血,留置胃管,术后带麻醉插管观察24h无异常,拔插管,带胃管出院,两周后复查。目前病例切片结果尚未出。

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病例来源:丁香园