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【一般资料】

患者，女，32岁，大学文化程度，丧偶，外企白领。

【现病史】

1年前因丈夫车祸不幸死亡，渐夜眠差，无故心烦不安，对任何事都提不起兴趣，将许多事向坏的一方面想，大脑反应慢，工作中常出错，食欲差，体质量明显下降，近1个月常有轻生念头。

1个月前本院就诊确诊为“抑郁症”患者拒绝治疗。

今年1月，患者情绪低落走至河边跳入冰冷的河水中（天气气温零下5℃，河水1℃左右），欲自尽，2min左右被路人发现并立即救起（救起时患者无昏迷，意识清醒），救起后患者感到头脑变的特别清晰，半小时后逐渐精神振奋，之前的情绪低落、消极悲观及思维迟钝立即消失，表示刚做的傻事不可理喻且极度可笑，非常后悔寻短见。

1个月内积极工作、生活，未再出现抑郁症状。

【治疗】

1个月后无诱因再度出现焦虑、情绪低落、思维迟缓等症状，家人送入我院以“抑郁症”住院治疗，给予“文拉法辛缓释片”治疗1个月后好转出院。

【讨论】

短暂的寒冷刺激可刺激皮肤末梢神经，将信息传达到中枢神经刺激大脑皮质，使人的精神得到振奋。目前抑郁症的治疗多以药物治疗和物理治疗（经颅磁治疗）为主，部分患者心理上不能接受药物治疗，经磁颅治疗价格昂贵且有一定禁忌证。

经磁颅治疗同样是利用磁转化为微电流作用刺激于大脑皮层使患者的精神症状得到改善，重复短暂的寒冷刺激与之有着异曲同工之效。从此案例我们得到启发，能否将寒冷刺激的方法改进，将0～5℃冷水短暂、小面积、重复的作用于患者皮肤（面部及全身皮肤），让其达到症状改善或消除目的，成为临床上一种新的物理治疗方法。

病例来源：临床精神医学杂志