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【一般资料】患者，女，31岁，汉族于2014-08-04来武警总医院口腔医学中心就诊。【主诉】左上颌后牙间歇性隐痛数月，加重7d。【现病史】患者数月前出现左上后牙区间断性隐痛，无冷热刺激痛、夜间痛及自发痛等，自行服用消炎药（具体药物及剂量不详）症状略有缓解。近1周疼痛加重，遂来我院就诊。【既往史】既往体健，否认药物过敏史和家族遗传史。【体格检查】患者双侧面部基本对称，双侧髁突动度一致，开口度约3.0cm，开口型“↓”，开闭口未闻及弹响和杂音。颌面部皮肤颜色正常，无红肿，未扪及肿大淋巴结和“扳机点”。口内牙弓左右对称。本例所有牙位均根据国际牙科联合会分类系统（federationdentaireinternationalsystem，FDI），38和48水平阻生，且分别与37和47之间有纤维性食物嵌塞史。26、27、28未探及龋洞，冷热（-），叩痛（-），牙髓活力同对侧同名牙，不松动，未探及病理性牙周袋，无定点性咬合痛。【辅助检查】牙龈颜色正常，未及“扳机点”。曲面断层片示：左侧上颌区4颗磨牙，第四磨牙（29）完全阻生，牙冠较其它3颗磨牙小，牙根较细且短，为一融合根（图1）。双侧下颌智齿水平阻生。【初步诊断】（1）左侧上颌第四磨牙阻生;（2）双侧下颌智齿水平阻生。【治疗】局部麻醉下拔除38，手术顺利。1周后复诊拔牙创愈合良好，但患者左上颌后牙区隐痛未缓解，因怀疑疼痛系29压迫28牙根所致，且与28无咬合功能，建议局部麻醉下拔除，患者知情同意，手术顺利。再过1周后复诊，患者左上颌后牙区疼痛消失。因29完全骨阻生，位置较靠后，且该牙牙根距上颌窦底较近，考虑拔除手术难度较大，故建议暂时保留该牙。患者知情同意，放弃拔除该牙。

病例来源：武警医学