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【一般资料】一名65岁女性【主诉】由于全身强直阵挛性发作被送入急诊科。【现病史】患者40岁时被诊断为精神分裂症，3个月前开始接受喹硫平治疗（每日300mg，分3次口服）。患者否认同时使用其它药物、口干症状、目前或曾经过量饮水，通过访问其近亲属得到证实。除精神分裂症外，患者无严重慢性病史。【体格检查】患者血压正常（130/85mmHg），体格检查未见异常，未见外周性水肿。【辅助检查】入院时实验室检查结果如下：血清钠：108mmol/L（135-145mmol/L）血清渗透压：243mOsm/L（275-295mOsm/L）尿钠：68mmol/L（＜20mmol/L）尿渗透压：264mOsm/kg肾功能、肝功能、甲状腺功能、皮质醇水平：未见异常【初步诊断】基于以上结果，患者被诊断为SIADH（诊断标准见表1）。【治疗经过】住院期间患者接受了完整的诊断检查，包括完整的实验室检查，脑、胸、腹部CT扫描及胃肠道内窥镜，排除了其他可能的发病原因，如恶性肿瘤、感染及中风。患者由于严重的低钠血症引起发作，接受地西泮治疗。急诊科初始治疗包括20分钟内静脉滴注150mL3%高渗盐水（NaCl）。之后患者血清钠达到113mmol/L。随后，限制患者液体摄入量（每日500mL0.9%生理盐水），并停用喹硫平。72小时后患者血清钠及血清渗透压恢复正常（135mmol/L；285mOsm/L）。患者随后出院并改用奥氮平治疗，复诊时身体状况良好，实验室检查正常。

病例来源：医脉通