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【一般资料】患者，女，36岁。【主诉】2013年5月因右上牙痛1年就诊于南昌大学附属口腔医院。【现病史】患者自2012年5月开始右侧上颌牙在轻微的刺激下（如轻微触摸牙面、刷牙漱口等）引发牙齿剧烈疼痛，触摸脸部时引发右侧口角区域疼痛，刺激去除后疼痛消失，无自发性疼痛史，无放射性疼痛。曾于当地医院就诊，行14、16根管治疗并口服卡马西平，均未见明显好转；遂来我院就诊。【既往史】患者有右耳持续性耳鸣耳聋3年的病史，否认其他系统性疾病史。【体格检查】口腔卫生一般，牙面有少许牙石，牙龈轻度充血。14、16面见银汞充填体，11至17牙体未见异常，但均有明显叩痛。【辅助检查】全景片示14、16根充完善，无根尖阴影。初步诊断为三叉神经痛，结合患者右耳持续性耳鸣耳聋3年的病史，建议先行神经内科会诊。于南昌大学第二附属医院行颅脑CT扫描，临床诊断：三叉神经瘤。后转至上海华山医院就诊，MRI增强扫描示，右侧桥小脑区见一类圆形状信号，边界较清楚规则，T1WI呈低信号，FLAIR呈略高信号，DMI呈等、略低信号，增强后病灶不均等强化，大小约为1.6cm×2.0cm×2.0cm，靠近脑干及小脑组织有受压移位，双侧颞叶可见小点样FLAIR高信号影，无强化（图1）。【初步诊断】听神经瘤。【治疗】行开颅听神经瘤摘除术，术后病理诊断：神经鞘瘤。术后上述口腔症状即消失。现术后9个月，牙痛症状未复发，右侧下颌口角处组织及脸颊仍麻木不适，右耳听力完全消失，无耳鸣眩晕等其他不适。

病例来源：北京口腔医学