读医学网

新型口服化疗药物的问世改变了癌症治疗的模式。密歇根州立大学的一项最新研究强调，癌症门诊患者在无监督环境中接受口服药物治疗时面临着挑战。

该项研究的领导者、密歇根州立大学护理学院的助理教授Sandra Spoelstra说，比起一些传统的静脉滴注，口服化疗药物能更好的靶向定位特异性癌症。但是，对于患者而言，服用口服化疗药物，同样也面临着困难。

“一些口服药片有着复杂的服用说明，”她说。“有些要求患者一天服药几次或是有一定的剂量周期，比如说，连续三周每天服用一片，之后停药一周，再接着每天一片持续三周，再停药一周……如此循环。有些癌症患者同时服用两种药片或是因其他慢性病而服用多种药物，这种用药方式对他们而言是无疑太过复杂。”

此外，像严重恶心、呕吐、腹泻、疲倦、皮肤反应以及疼痛等副作用都是很普遍的。一些患者可能因上述症状而停药，这将导致他们的癌症治疗无效。

该研究发表于《癌症护理》，研究发现，在那些疗法复杂的癌症中，超过40%的患者服药依从性较差，有过多服药或是忘记服药的经历。

研究者将受试者随机分为三个组。第一组的受试患者，仅有来自自动呼叫系统的提醒，该系统由密歇根州立大学研发，能跟踪监测患者是否按处方服药，并对可能出现的不良反应等症状予以处理。第二组，除了这个呼叫系统外，还有来自护士的针对其服药依从性的随访。第三组的患者接受呼叫系统的提醒，还有护士对其治疗方案和症状持续的护理。

试验结束时，三组受试者均表现出较少的严重不良反应。自动呼叫系统单独使用的时候，其效果与有护士建议配合时的效果相似。这就表明，自动呼叫系统，可以作为一种简单的、廉价的方式来帮助患者合理服药，Spoelstra如是说。

密歇根大学特聘教授Barbara Given说，这项小型研究为将来更多的综合研究提供借鉴，从而为卫生保健专业人员提供更加清晰明确的指导。Barbara Given同时也是这项研究的共同作者，领导护理学院在改进口服化疗药物方面的工作。

同时她还说，护士在接受口服化疗药物咨询的时候，务必做到细致专心，要确保患者及家属明了如何按照处方服药。“这是一个前沿的治疗手段，但是我们对此还不是非常的了解，”她说。“人们通常这样认为，罹患致命性疾病时，求助于医生，并按照医生的推荐来进行相应的治疗，就好了。但是，事实远非这么简单。”