读医学网

2014年6月，发表于《Int J Cardiol》的一篇文章为终末期心衰患者左西孟旦间断使用或重复使用专家共识。该共识表明间断使用或重复使用左西孟旦可以维持终末期心衰患者的稳定。

背景：静脉注射血管扩张药物左西孟旦用以治疗急性失代偿性心衰。在过去的十年里，科研和临床对终末期慢性心衰患者重复性或间断使用这一药物的关注有所增加，但是，该药对于急性失代偿性心衰的效果还未引起关注。近期的研究表明，重复使用左西孟旦可以产生血流动力学参数、炎性标记物以及临床结局方面的长期获益。然而，要对重复性使用左西孟旦的安全性和临床疗效做出明确的结论，还需要对目前的数据进行进一步研究。

方法和结果：由来自15个国家的30名专家组成的专家小组对现有的数据进行评估和讨论，并对左西孟旦间断使用可能产生潜在获益的患者组达成一致意见。该专家组借助已有的证据和临床经验，给出患者用药剂量和药物监测的相关推荐。

结论：目前的数据表明，在筛选的患者和院外支持护理中，间歇性/重复性使用左西孟旦可以维持终末期心衰患者的稳定。对于发病率和死亡结局、剂量间隔，以及患者监测方面，需要进一步的研究。对未来的临床研究的研究设计给出了推荐。

（选题审校：闫盈盈 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）