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先前的研究已表明抗生素联合治疗对于溃疡性结肠炎（UC）缓解的诱导和维持是有效的。2014年5月，在线发表在《Aliment Pharmacol Ther》的一项多中心、开放标签试验表明，2周抗生素联合用药对激素抵抗型或依赖型活动期UC安全有效。

背景：先前的研究已表明抗生素联合治疗对于溃疡性结肠炎（UC）缓解的诱导和维持是有效的。

目的：旨在在一项多中心、开放性试验中评估抗生素联合治疗是否能有效治疗激素抵抗型或激素依赖型活动期UC。

方法：研究共纳入了30名激素抵抗型和64名激素依赖型活动期UC患者。这些患者接受每日3次口服阿莫西林500mg、四环素500mg和甲硝唑250mg，为期两周以及常规治疗。在招募前和治疗结束后第3个月和第12个月进行症状评估和肠镜评估。临床反应定义为Lichtiger症状评分下降 3分和临床缓解得分 4。

结果：在2周内，19/30激素抵抗型（63.3％）及47/64激素依赖型（73.4％）患者表现为临床反应。在第3个月和第12个月，60% 和66.6%的激素抵抗型及56.3% 和51.6%激素依赖患者分别达到临床缓解。在激素依赖型组，39/64例（60.9％）患者可以停止激素治疗，并可维持在缓解期3个月。激素抵抗型3名（10%）和激素依赖型的4名（6.3％）患者行结肠切除术。

结论：该多中心、长期随访研究表明，2周抗生素联合用药对激素抵抗型或依赖型活动期UC安全有效。

（选题审校：周俊文 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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