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在2014年6月的《J Clin Oncol.》杂志中，一篇文章了描述了埃罗替尼vs多西他赛作为晚期非小细胞肺癌患者的二线或三线疗法的随机III期试验：多西他赛和埃罗替尼肺癌试验（DELTA）。其结果为在未对表皮生长因子受体状态进行选择的患者人群中，埃罗替尼同多西他赛相比未能改善患者的无进展生存期或总生存期。

目的：调查在一个未对表皮生长因子受体（EGFR）状态进行选择的患者人群中俄罗替尼vs多西他赛在经治的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的有效性。

患者和方法：主要终点指标是无进展生存期（PFS）。次要终点指标包括总生存期（OS）、应答率、安全性和对EGFR野生型肿瘤的分析结果。IIIB或IV期晚期非小细胞肺癌患者，先前使用1个或2个化疗方案治疗，可评估或可检测的疾病，体能状态为0～2的患者是符合要求的。

结果：从2009年8月至2012年7月，分别有150名和151名患者被随机分配至厄洛替尼组（每日150 mg）和多西他赛组（每3周60 mg/m2）。厄洛替尼和多西他赛组分别有109名和90名患者为EGFR野生型晚期非小细胞肺癌。厄洛替尼组和多西他赛组的中位无进展生存期分别是2.0 vs 3.2个月（危害比[HR]，1.22；95％CI，0.97至1.55；P=0.09），中位总生存期分别是14.8 发12.2个月（HR，0.91；95％ CI，0.68至1.22；P=0.53）。在EGFR野生型肿瘤的亚组分析中，厄洛替尼组和多西他赛组的中位无进展生存期分别是1.3 vs 2.9个月（HR，1.45；95％ CI，1.09至1.94；P=0.01），总生存期分别是9.0 v 10.1个月（HR，0.98；95％ CI，0.69至1.39；P=0.91）。

结论：在未对EGFR进行选择的患者人群中，厄洛替尼同多西他赛相比未能改善患者的无进展生存期或总生存期。

（选题审校：张萌萌 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）