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2014年4月，发表于《J Am Heart Assoc》的一篇文章对评估了药师干预措施对血压的影响。结果显示，药师干预措施，单独进行或与其他医护专业人员联合进行，可改善血压控制。

背景：血压（BP）控制在社区医疗中依然是一个重大的挑战。因此需要创新性的干预措施以改善血压控制。通过更新和结合之前两个系统评价的数据，我们评估了药师干预措施对血压的影响，并确定异质性的潜在决定因素。

方法和结果：从MEDLINE、EMBASE、CINAHL和 CENTRAL数据库中确定随机对照试验（RCTs），这些试验评估了药师干预措施对有或无糖尿病的门诊患者的血压的影响。应用随机效应模型评估血压的平均加权差异。计算预测区间（PI）以更好的体现效应评估的不确定性。本研究共包含39项RCTs的14224例患者。药师干预措施主要包括患者教育，对医生反馈和药物管理。与常规治疗相比，药师干预措施可更明显地降低收缩压（ 7.6 mm Hg，95% CI： 9.0～ 6.3；I2=67%）和舒张压（ 3.9 mm Hg，95% CI： 5.1～ 2.8；I2=83%）。收缩压和舒张压的95%PI范围分别为 13.9～ 1.4 mmHg和 9.9～+2.0 mmHg。如果干预措施由药师主导且至少每月进行一次，效果往往更大。

结论：药师干预措施 单独进行或与其他医护专业人员联合进行 可改善血压控制。尽管如此，药师干预措施对血压有着不同的影响，从很有用到中等有用或者无影响；并且导致异质性的决定因素无法查明。需要进一步的研究，以确定最有效、最具成本效益且耗时最少的干预措施。

（选题审校：门鹏 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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