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核苷类似物治疗与慢性乙型肝炎患者肝癌风险降低相关

发布时间:2014-07-29 21:50 类别:药物安全 标签:肝癌 风险 乙型肝炎 乙型肝炎治疗 来源:环球医学

已知治疗B型肝炎病毒感染可减少肝细胞癌(HCC)的风险。2014年7月,发表在《Gastroenterology》上的一项回顾性研究显示,核苷类似物治疗与台湾慢性乙肝病毒感染患者肝癌的风险降低相关

背景及目的:治疗B型肝炎病毒感染可减少肝细胞癌(HCC)的风险。然而,对慢性乙型肝炎亚组患者的长期保护作用尚不清楚。

方法:研究者使用来自台湾的全民健康保险研究资料库的数据(1997年1月1日至2010年12月31日)进行了一项全国性的回顾性队列研究。研究进行了累计发病率的计算,在校正竞争后死亡率后进行了多变量分析。使用倾向评分对21,595名接受至少90天核苷类似物治疗的慢性乙型肝炎患者(治疗组)匹配了21,595名接受至少90天保肝治疗的慢性乙型肝炎(对照组)患者。治疗组收集数据的平均周期为3.46年,对照组为5.24年。

结果:治疗组(7.32%,95%可信区间[CI],6.77%~7.87%)7年肝癌发病率较对照组(22.7%,95%CI,22.1%~23.3%,P<0.001)显著下降。校正竞争死亡率等混杂因素后,核苷(酸)类似物治疗与肝癌风险降低相关,校正风险比为0.37(95%CI,0.34~0.39,P <0.001)。敏感性分析证实核苷类似物治疗与肝癌的风险降低相关。年龄、性别、肝硬化和糖尿病可改变此相关性。

结论:该项基于台湾的回顾性全国性研究显示,核苷类似物治疗与慢性乙肝病毒感染患者肝癌的风险降低相关。

(选题审校:聂小燕 编辑:刘爱菊)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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