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【一般资料】

患者女性，56岁

【主诉】

绝经后5年。

【现病史】

发现左乳肿块10天，

【查体】

体检示左乳外上象限肿块，大小3.5cm，质硬，活动，左腋窝淋巴结肿大，融合成团。

【诊断】

为“左乳腺癌”，行左乳腺癌改良根治术。

【治疗】

术后病理报告为：（左乳）浸润性导管癌，Ⅲ级，肿瘤大小3.5cm×2.5cm×2.0cm，脉管内有大量癌栓，窝淋巴结转移4/16枚，ER（-），PR（++），HER-2（+++）。

【辅助检查】

血常规、生化常规、心电图、胸部正侧位X线摄影、腹部B超检查均未见异常。

病例来源：睿医