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35w,子宫破裂

发布时间:2014-05-15 10:00 类别:妇产科病例 标签:腹痛 破裂 子宫 子宫破裂 停经 来源:聊城东昌府医院

【主诉】

孕妇因“停经35+2周,不规律腹痛1天”入院。

【既往史】

孕妇既往月经规律,末次月经为2012年10月30日,核实预产期为2013年8月6日。停经40+天自测尿妊娠试验阳性,B超检查符合停经月份。孕期于保健院产检。患者1天前自觉不规律腹痛,服舒喘灵等保胎药物未见缓解,今日就诊与我院。手守可及明显宫缩。宫缩30秒,7-8分钟一次。以“宫内35+2w妊娠,先兆早产”收入院。

【治疗】

入院予以硫酸镁静滴抑制宫缩,于今日感腹痛,行彩超检查,彩超提示子宫破裂?胎心搏动良好。

积极行剖宫产术,腹腔少量积血,术中顺利娩一女婴,1分钟5分钟评分10分。娩出胎盘后宫缩不良,按摩子宫,口服米索0.4后好转。探查子宫双角部均破裂,破裂口长约2.5cm,右侧稍渗血,左侧无活动性出血。缝合破裂口。术中共出血约800ml。

病例来源:聊城东昌府医院