发布时间:2014-05-15 10:00 类别:妇产科病例 标签:胎儿 分娩 胎膜早破 羊膜 胎膜 来源:爱维医学网
对于胎膜内分娩的认识可追溯至古代民间传说,有些人认为这种胎儿意味着巨大的运气和财富。近年来,研究显示胎膜内阴道分娩对于极早产的臀位胎儿具有保护作用。此外,双胎中的第二个胎儿在被羊膜囊包裹的情况下分娩,可以为胎儿提供避免损伤的环境
【一般资料】
患者,女,年龄35岁,孕1产0
【病史】
通过体外受精获得了单绒毛膜羊膜囊双胎妊娠。该患者在最初无任何妊娠期并发症,但在孕28周时因自发性早产胎膜早破前往本院就诊。
【生产过程】
她的产程持续进展,并且接受了直接择期剖宫产。胎儿甲为头先露分娩,胎儿乙为臀位胎膜内分娩,即被完整的羊膜囊包裹着娩出(见图)。胎儿乙的体重为1,270 g。母婴3人均健康。
图为:胎膜内分娩的新生儿仍被包裹在完好的羊膜囊中。
【讨论】
胎膜内分娩非常罕见,文献报道的发生率仅为1例/80,000名活产儿。然而,这类分娩的实际发生率可能远高于文献报道。这类事件通常见于早产。在所谓的胎膜内分娩中,仅有一部分胎儿的头面部被羊膜囊覆盖。
病例来源:爱维医学网
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