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【一般资料】

.患者XXX,男性，72岁

【主诉】

"右侧頬部黏膜溃疡未愈四月余"入院

【现病史】

患者于2012年初发现右侧颊粘膜有一绿豆粒大小溃疡，溃疡一直未愈且增大明显，平时无痛，进食有不适感。于4月中旬在当地乡镇医院给予抗炎治疗无效后至XXX医院就诊，病人家属自述诊断为"口腔扁平苔藓"并继续给予抗炎治疗且发现淋巴结肿大，2010-5-24至XXX医院就诊，组织细胞学显示：鳞癌。现至我科就诊，我科拟"右頬部鳞癌"收治入院。

【术前小结】

患者XXX,男，72岁，系"右侧颊粘膜鳞癌"入院，现完善各项术前检查，并给予术前诱导化疗，未见明显手术禁忌，符合手术指征，全科讨论后一直同意拟于明晨在全麻下行"右侧颊粘膜鳞癌扩大切除术+右颈部淋巴结清扫术+术中冰冻+前臂皮瓣修复术+腹部取皮术",术前准备就绪。术中以及术后可能发生的风险及并发症已告知家属，取得同意并签字为证。

病例来源：丁香园