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【一般资料】

艾某，男70岁，维族

【主诉】

2010年6月22日以下唇占位病变收入科。

【现病史】

患者述1年前下唇一小米粒大小突起，之后自行溃烂，未治疗。后随时间延长溃烂面渐进性扩大有，无明显疼痛，因其溃烂基本漫延及全下唇，要求手术切除。

【体格检查】

全身检查无异常。

专科检查：下唇菜花样新糜烂，表面高低不平，触之较硬，并有血性渗出（见图1）。

其溃烂面约占全部下唇80%。双侧颌下各有两个小淋巴结，可活动。

【初步诊断】

根据临床表现及检查，诊断为唇癌。

【治疗】

于6月24日在全麻下唇癌切除术，根据手术前检查和病人要求和患者年龄，做单纯唇癌切除和下唇成形术。

手术在全麻下完成，手术中完全切除下唇部肿瘤，此时下唇仅存有10%，缝合困难，设计于上下唇联合部向后延切各2 cm，之后于切缘切除一条形皮肤，把颊侧黏膜缝合后做成人工下唇，之后唇癌切缘对端缝合，因张力过大，为防止切口裂开，应用套状钢丝双侧各固定一小扭扣做加固。

手术后一个月拆除钢丝和缝线，外观尚好，功能恢复良好，病人满意（见图2～3）。

病理报告：唇癌；鳞状细胞型。

病例来源：中华灾害救援医学