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【一般资料】患者，男，41岁。【主诉】因右眼视物眼前黑影伴视力下降10余天于2012年6月13日来我院就诊。【现病史】10年前诊断为肺结核，抗痨治疗后病情稳定已停药多年。【体格检查】视力右眼0.6，左眼1.0，不能矫正。双眼角膜透明，房水清澈，晶状体透明，玻璃体轻度混浊。散瞳眼底检查显示，双眼视盘边界清楚，颜色正常，后极部视网膜散在黄白色渗出性新鲜病灶及大小不等的斑片状陈旧性色素沉着（图1）。【辅助检查】荧光素眼底血管造影(FFA)检查显示，造影早期双眼新鲜病灶处呈弱荧光，陈旧性病灶处呈现广泛散在的遮蔽荧光及透见强荧光，造影晚期新鲜病灶处荧光渗漏着染（图2）。血清学检查显示，抗弓形虫抗体、单纯疱疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体、快速血浆反应素环状卡片试验阴性，C反应蛋白15.21mg/L，结核菌纯化蛋白衍生物(PPD)皮肤试验阳性。胸部X线摄片检查提示右肺上叶活动性结核病灶。【初步诊断】双眼结核性多灶性脉络膜炎。【治疗经过】予以正规抗结核治疗及眼部对症治疗。治疗15d后复查，右眼视力1.0，左眼视力1.2。眼底检查显示，原黄白色渗出性新鲜病灶消失，遗漏少量色素沉着，陈旧性病灶无明显变化。半年后随访，视力稳定，无复发。

病例来源：中华眼底病杂志