读医学网

药师在治疗单元转换（TOC）活动中作用如何？2014年4月，在线发表在《Am J Health Syst Pharm》的一项研究表明，药师没有常规或持续的为患者在出院前提供工具来提高用药依从性，及进行出院后患者的随访。药师在治疗单元转换中的作用没有被充分认知。

目的：研究者在美国进行了一项评估药师在治疗单元转换（TOC）活动中作用的全国调查。

方法：研究者向1246名药学部主任（均为美国卫生系统药师协会会员）发送了在线调查问卷来评估他们在TOC活动中的工作，包括药物重整、入院询问用药史、用药咨询及出院后随访；评估药学学生和药学技术员在TOC活动中的工作；评估技术的应用来促进TOC活动的作用；评估开展这些活动的障碍。

结果：总共393名调查对象完成了本次调查（31.5%的回复率）。27%的调查对象表示药师完成了住院时的用药史询问，5%表示是由药学技术员完成的用药史。大多数的调查对象表示，药师没有常规或持续地为患者在出院前提供工具来促进用药依从性，药师也没有常规或持续地为患者提供出院后的随访。56%的调查对象表示，药师能够提供特殊药物或特殊疾病用药的患者宣教。少数的调查对象表示，药学学生参与了TOC活动。大多数的调查对象同意或强烈同意药师在住院患者TOC活动中的重要性。

结论：将近三分之一的调查对象表示，药师完成了用药史。大多数的调查对象表示，药师没有常规或持续地为患者在出院前提供工具来促进用药依从性，及进行出院后患者的随访。药学人力资源的缺乏，和药师在TOC工作中的价值没有被卫生行政领导、医务人员、护理人员和其他卫生系统专家所充分认知，是药师所在机构在认同药师在TOC中扮演更重要角色方面最经常提到的障碍。

（选题审校：易湛苗 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：在中国，药师人力资源更加吃紧，而临床药师的数目更是有限。如何高效地发挥有限数目的药师的作用，和经常接触患者的护士组成治疗团队，形成标准化的用药教育方案，一起努力，让患者的结局更好，或许是今后药学工作的目标之一。）