读医学网

婴儿皮肤消毒该用什么？2014年6月，发表于《Curr Opin Infect Dis》的一篇文章对婴儿皮肤消毒方案的研究进行了综述。综述称，目前的婴儿皮肤消毒方案不能产生令人信服的效果。需要大型的多中心试验，确定重症监护婴儿，特别是极早产儿的最优皮肤消毒方案。

综述目的：重症监护的婴儿更易发生脓毒症，且其感染常以皮肤为通道。有必要确定用于婴儿的最有效最安全的皮肤消毒药物，以减少院内脓毒症的感染。

近期发现：近期全国性的调查表明，局部皮肤消毒制剂被广泛用于婴儿护理当中。对比研究婴儿皮肤消毒的文献较少，也没有支持任何特别的皮肤消毒剂的有力证据。婴儿常用的所有皮肤消毒药物都存在显著的安全和毒性问题，尤其是对于非常小的未成熟婴儿。通常来说，在皮肤上应用润肤剂，在脐带残端常规应用局部消毒药物，或为了防止婴儿感染使用氯己定进行产妇阴道冲洗，都不能产生令人信服的效果。

总结：需要大型的多中心试验，确定重症监护婴儿，特别是极早产儿的最优皮肤消毒方案。

（选题审校：栾嵘 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）