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怀孕期间不可控哮喘与母亲和围产期危险相关。2014年5月，发表在《Chest》的一项随机对照试验显示，涉及教育和常规监测的多学科方式哮喘管理可能改善孕产妇哮喘结局。

背景：怀孕期间不可控哮喘与母亲和围产期危险相关。本研究旨在开发并评估改善孕产妇哮喘控制的药师主导的干预的效果，此干预涉及多学科护理、教育和定期监测。

方法：在澳大利亚两所大型产科医院的产前门诊开展了一项随机对照试验。研究招募了60名在过去一年中使用哮喘药物的＜20孕周的孕妇。研究者将受试者随机分为干预组或常规治疗组，前瞻性随访整个孕期。主要结果是哮喘控制问卷（ACQ）评分。在第3和6个月比较自基线ACQ评分的平均改变来评估干预效果。

结果：在3个月时，干预组ACQ评分（n = 29）降低的均数 SD 为0.46 1.05，6个月降低0.89 0.98。对照组（n = 29）在3个月时平均降低的均数 SD为0.15 0.63，6个月降低0.18 0.73。校正基线水平，在3个月时两组之间的差异为-0.22（95％CI，-0.54~0.10），6个月为-0.60（95％CI，-0.85~-0.36）。在第6个月的差异具有显著统计学意义（P＜0.001）和显著的临床意义（＞0.5）。在试验期间未报道哮喘相关性口服类固醇的使用、住院、急诊或耽误工作。

结论：涉及教育和常规监测的多学科方式的哮喘护理管理可能改善孕产妇哮喘结果，在临床实践中可广泛实施。

（选题审校：栾嵘 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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