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疼痛严重影响癌症患者的生活质量，癌症患者的疼痛管理已经进入个性化时代。2014年6月，发表在《J Clin Oncol》的一篇文章对循证的个性化疼痛评估和管理的方式进行了讨论。

疼痛是癌症患者最常见和最痛苦的症状之一。该综述中，我们讨论了循证的个性化疼痛评估和管理方式。近期对疼痛表达路径的新见解已经导致了疼痛管理模式的转变，使临床医生根据患者个人需求，提供个体化治疗方法。个体化疼痛管理始于系统的检查，其次是全面的疼痛评估。疼痛的典型特点可提示其病因和机制，以指导临床治疗选择。疼痛影响因素的确定，如心理抑郁、酗酒、滥用药物、谵妄，可使临床医生进一步个体化治疗建议。记录个体化疼痛目标提供了个体化的治疗反应标准。然后针对疼痛机理、发病因素和影响因素制定一个多维治疗方案。最后，适合个体需求的纵向监测有助于临床医生提高患者依从性，并最终随着时间推移优化疼痛控制。

（选题审校：张萌萌 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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