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哌拉西林

发布时间:2014-07-29 21:50 类别:药物安全 标签:霉素 头孢 万古 西林西林 来源:环球医学

门诊成年患者接受哌拉西林-他唑巴坦和万古霉素或头孢吡肟-万古霉素48小时以上急性肾损伤(AKI)的发生率如何?2014年7月,在线发表在《Pharmacotherapy.》的一项研究表明,哌拉西林-他唑巴坦和万古霉素组(34.8%)AKI的发生率显著高于头孢吡肟-万古霉素组(12.5%)。哌拉西林-他唑巴坦和万古霉素联合治疗与AKI的发生率增加之间可能存在关联。

研究目的:旨在评估门诊成年患者接受哌拉西林-他唑巴坦和万古霉素或头孢吡肟-万古霉素48小时以上急性肾损伤(AKI)的发生率。

设计:回顾性匹配队列研究。

场所:大型学术医疗中心。

患者:无预先存在肾功能不全接受哌拉西林-他唑巴坦和万古霉素或头孢吡肟-万古霉素长达48小时以上的成人患者,8个月的时间内入院。研究对这些患者的AKI进行了评估,由急性肾损伤网络标准定义。

测量方法和主要结果:共有224例接受抗菌组合的患者进行了AKI评估。在无匹配的分析(P<0.0001)中,哌拉西林-他唑巴坦和万古霉素组(34.8%)AKI的发生率显著高于头孢吡肟-万古霉素组(12.5%)。通过分数配对和条件Logistic回归校正潜在误差来源后,哌拉西林-他唑巴坦和万古霉素联合治疗组(P = 0.003)是AKI的独立预测因子。组间发展为AKI的时间或住院天数无显著差异。

结论:这项研究结果表明,哌拉西林-他唑巴坦和万古霉素联合治疗与AKI的发生率增加之间可能存在关联。

(选题审校:聂小燕 编辑:刘爱菊)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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