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再喂养综合征（RFS）是指在长期饥饿后提供再喂养(包括经口摄食、肠内或肠外营养)所引起的、与代谢异常相关的一组表现，包括严重水电解质失衡、葡萄糖耐受性下降和维生素缺乏等。2017年3月，发表在《Nutrition》的研究对RFS进行了系统回顾，收集该疾病治疗策略的证据。

目的：虽然已经在70多年前进行过描述，但是RFS仍然是没有得到充分研究，缺乏标准化的定义和治疗建议。本系统回顾的目的为收集有关标准化定义、发病率和时间发生过程、与不良临床结局的相关性、风险因素、预防或治疗该疾病的治疗策略的证据。

方法：研究人员检索了Medline和Embase，旨在检索出关注RFS的干预和观察性临床试验，并排除了病例报告和综述。研究人员基于预先定义的病例报告形式提取了数据，评估了偏倚。

结果：2207篇有效摘要中，纳入了总共包含6608名患者的45条记录（3项干预试验，16项关注厌食症患者的研究）。多数仅纳入了血液电解质紊乱的研究和也纳入了临床症状的其他研究中，RFS的定义具有高度异质性。RFS的发病率范围介于0%到80%，取决于RFS的定义和研究的患者人群。RFS多数发生于开始营养治疗的第一个72小时内。多数的风险因素与国家卫生研究院和卓越护理指南相一致，其中年龄较大和肠内营养是额外的因素。无强烈的RFS和不良结局之间相关性的证据，以及预防措施和治疗方案的证据。

结论：本研究系统回顾RFS的相关研究，找到了有关风险因素和发生时间的共识，但是在定义、报道的发病率、预防措施和治疗建议上，不同共识间仍具有广泛差异，迫切需要进一步的研究以填补空白。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28087222

（选题审校：李潇潇 编辑：吴刚）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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