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【一般资料】

女，48岁

【现病史】

于10d前无意中发现颈正中部一包块，无触痛及压痛。

【体格检查】

查体后发现颈正中部可触及一大小约2.0 cm×2.0 cm卵圆形包块影，触之质中等偏韧，无明显红、肿、热、痛表现，与周围组织界限欠清，可随吞咽上、下活动。颌下及颈部未扪及肿大的淋巴结。

【辅助检查】

CT表现（图1~3）：舌骨下缘-甲状软骨前缘见一囊性低密度灶，边缘清晰，CT值约28HU，病灶骑跨甲状软骨生长，形态欠规则。

图1　甲状舌骨区见一囊性低密度影，大小约为2.0 cm×2.0 cm，边界清晰

图2　病灶跨越甲状软骨生长

图3　矢状位病变同周围组织关系

CT诊断为：符合甲状舌管囊肿。

【初步诊断】

临床初步诊断为颈正中部包块，考虑甲状舌管囊肿或皮样囊肿。

【治疗】

手术治疗及术后病理：包块位于胸骨舌骨肌深面，呈卵圆形，大小约为2.0 cm×2.0 cm，与周围组织界限清楚。术中包膜破裂，流出暗黄色液体约2mL，囊壁与舌骨有粘连。术后病理（图4）：支气管源性囊肿。

病例来源：实用放射学杂志