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【一般资料】

女，37岁

【主诉】

左大腿中段前侧包块4个月。

【现病史】

患者4个月前有左大腿锻炼时突发肌肉拉伤疼痛史。入院全身检查未发现其余特殊异常。

【辅助检查】

X线片检查左股骨干中上段局部呈椭圆形骨质低密度改变，前侧骨皮质略凹陷。MRI检查示左股骨干中上段前侧软组织包块，包绕骨干周径1/2，包块周边界限清楚，股骨前侧骨皮质侵蚀，MRI报告考虑血管瘤。

【初步诊断】

考虑血管瘤

【治疗】

术中见病变软组织包块位于股中间肌深层，表面有完整包膜，分离四周至与骨干连接部，完整摘除包块，见包块内部呈分隔状腔隙，大小约7cm×6cm×5cm。病变基底部股骨中上段前侧皮质局部侵蚀呈条形碟状，侵蚀最深约8mm，一处滋养动脉出血活跃，电凝止血，电刀烧灼骨壁。术后伤口一期愈合。切除病变组织，病理检查结果为动脉瘤样骨囊肿(图1)。术后随访1个月，局部无疼痛，无包块复发，左股骨干摄X线片未见异常，肢体功能正常。

病例来源：中国矫形外科杂志