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一般资料 患者，男，5岁，体重15公斤

主诉，反复发热，咳嗽三天，

现病史，患儿前几天受凉后突发高热，隧到附近诊所就诊，按上呼吸道感染给予治疗，输液三天（具体用药不详），不见好转，反复发热，咳嗽加重，有痰患儿咳不出，该诊所医生嘱患者去医院检查，医院确诊支气管肺炎，要求患者住院，家属不肯，又回到该诊所，该诊所不接收患儿，隧来我诊所就诊。

既往，患儿健康，时有感冒，用药即好，无肺炎病史，未到过疫区及传染病区，最近未注射过疫苗

个人史，出生于本地，其他不详

家族史 ,父母健康，无遗传性疾病

查体，体温38.6度，呼吸20次，血压未测，脉搏96次/分，自动体位，精神一般，神清，眼结膜无充血，扁桃体无肿大，咽部无红肿，全身淋巴结无肿大，胸廓对称，无鸡胸，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音和哮鸣音，无三凹征，心率齐，未闻及心脏杂音，腹软无抵抗，全腹无压痛，脊柱四肢发育正常，其他不详。

辅助检查，血常规嗜酸性粒细胞高，其他正常，X光片显示双肺肺纹理增加，其他不详

最终诊断，医院确诊为支气管肺炎

处方

0.9%NS 200ml

头孢噻肟钠2g

利巴韦林0.2 每日一次

5%GS 200ml

阿奇60mg 每日一次

氨溴索20mg 每日一次

5%GS150ml

维生素C 1.0g

维生素B6 0.1g

门冬钾1.5ml 每日一次

以上四组液体静点，口服丙卡特罗口服液，百服宁口服液

小陈一共给予治疗三天，每天都是输完热退，第二天早上又发热，咳嗽稍好转，患儿精神较前两天好转，但是发热不见好转，另外患儿白细胞不高，应该还用抗生素吗，不知道用什么药治疗好，喜炎平小儿又不让用，期待大家的精彩发言，谢谢。

各位同仁你的处方是什么，对小陈的处理又什么建议，请点评，谢谢大家。

该患儿继续在本诊所治疗中，有新情况及时会通知大家的。

病例来源：爱爱医论坛