发布时间:2014-05-14 20:35 类别:内科病例 标签:流行性出血热 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
韩**,男,40岁
【主诉】
发热,浑身酸痛半天。
【现病史】
发热,全身酸痛,以腰痛,大腿痛明显,自测体温37,7度,自服感冒药(具体不详),无效,遂来诊。
【既往史】
既往有高血压5年,一直服药,控制在正常范围,无传染病史,家族无遗传病史。
【体格检查】
查体:体温:37,7 脉搏:78 呼吸:18 血压:135-85 精神稍差,神志清,肢体活动好,面红,结膜无出血,全身皮肤无出血点,咽红,扁桃体不大,上颚有两处约火柴头大的暗红色出血点,心肺腹未见异常。
【辅助检查】
血常规:wbc12 中性10,07 尿常规:潜血+- 白细胞 + 蛋白质+3
【初步诊断】
初诊:1 上感? 2 流行性出血热?
病例来源:爱爱医论坛
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