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典型结肠炎病例大家讨论!

发布时间:2014-05-14 20:39 类别:内科病例 标签:结肠炎 来源:爱爱医论坛


【一般资料】

患者女性,32岁,汉族

【主诉】

因左下腹痛一个月,今三天来又出现浑身无力头晕等症状来诊,

【病史】

患者三月前无明显原因出现左下腹痛,大便一天三次,无脓血便。并且伴有咽喉肿痛,声音稍有嘶哑,当时妇科比超检查正常后没有引起注意,近三天来患者腹痛加重,能忍受,大便一天3-4次,无脓血便,并出现腹胀恶心,浑身乏力,头晕,当时测血压85/55MMHG,在当地口服柳氮磺吡啶片效果不好后,又看中医说是结肠炎开中药两幅服后效果不好而来我处,

【查体】

T36.3 P65 R20 BP85/55mmhg神清 , 精神差,咽红扁桃体不大,心肺阴性。

【讨论】

1,大家考虑是什么病啊?我怀疑也是结肠炎。

2,可是血液为什么那么低啊,患者血压平常一直是很正常的。

3,请大家帮帮忙看是什么病?怎么治疗?我没有予以治疗而是让患者去医院做结肠镜检查一下!

病例来源:爱爱医论坛